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第120章 门口那个孩子

急诊门口的自动门刚滑开一半,雨水味先卷进来,后面才是衣服上沾着的烧烤油烟。

平车轮子磕过门槛,夜班护士小郑一只手扶着床栏,一只手去接孩子父亲怀里的孩子。保安站在旁边,制服袖口沾了一点呕吐物。

孩子七八岁,身上的短袖前襟蹭着孜然粉,裤脚沾了雨后的泥点。人软塌塌地歪在父亲怀里,嘴唇颜色发灰,像冻过一样。

“医生,医生你快看看,他刚才还会说话,路上突然就不吭声了。”

男人的车钥匙还攥在手里,钥匙齿在掌心压出几道红印。他鞋带没系,后脚跟踩着鞋帮,跟着平车一路往里跑。

孙志强已经到了门口。

“放平车上,头偏一边。小郑,吸引器推过来,氧气接上。”

林野托住孩子肩膀,把他侧过一点。呕吐物又从嘴角淌出来一小口,小郑立刻把吸引管递过来。

“小朋友,听得到吗?”

孩子没有睁眼,只从喉咙里发出一点含糊的气声。

孙志强手背贴了一下孩子颈侧,又看向林野。

“报情况。”

林野的指腹按在孩子脉搏上。

心跳快。

皮肤不算烫。

可那种灰紫色,不像单纯吐脱了水。

“意识差,呼叫反应弱。刚吐过,先防误吸。脉搏快,嘴唇发灰,要先测血糖、血压、血氧,接监护。”

“先上监护,血糖先测。”

孙志强话音刚落,平车已经被推进红区门口。

宋广福那边,心内科值班医生还守在床旁补医嘱,听见动静只是抬头看了一眼,很快又低下头核对胸痛流程用药。

“四床我接着,你们忙门口那个。”

赵护士没离红区太远,宋广福那边由心内科值班医生压着病历夹接住。她从治疗车最上层抽出一只备用面罩,往经过的小郑手里一塞,又冲孩子父亲摆手。

“孩子爸爸,站床尾这边,别趴孩子身上。你挡着医生手了。”

男人硬生生停住,整个人贴在床尾,声音发紧。

“是不是吃坏了?夜市那边好几个人都吐了。他就吃了两串鸡翅,一杯冰粉,还夹了一点凉拌牛肉。我就说不该让他乱吃。”

分诊台那边,护士还在追刚才那通预报。

“旁边有炭火炉吗?发电机在棚子里吗?棚子封不封?”

林野刚想问吃了什么,视野边缘忽然亮了一下。

淡蓝色提示框在他视野边缘跳出来。

【急诊预警:急性高铁血红蛋白血症风险上升。】

【可能来源:亚硝酸盐相关食物中毒。】

【易误判点:普通食物中毒、肺部缺氧、哮喘发作。】

【关键异常:发绀明显,吸氧后血氧不升

,血气氧分压可能不低。】

林野握着床栏的手紧了一下,视线从氧气面罩挪到治疗车上的采血管。

刚才那通120预报,让分诊先追棚子、炭火和发电机。

可眼前这个孩子的颜色不对。

血也得先看。

他没有看任何人,直接转向孩子父亲。

“鸡翅先放一边。凉拌牛肉哪家摊?什么时候吃的?同桌谁也吃了?有发紫、头晕、胸闷的吗?”

男人一愣。

“凉拌牛肉就旁边那个卤味摊切的,大家都夹了点。他嘴馋,多吃了两口。”

“那几个吐的人,吃没吃同一盘?”

“吃了。”男人答得很快,又慌起来,“医生,不是肉坏了吧?”

小郑把血糖仪递过来。

“血糖六点一。”

另一名护士把袖带缠上。

“血压九十二比五十八,心率一百三十二。”

监护夹刚夹上孩子手指,屏幕上的数字跳了两下。

八十六。

氧气面罩已经扣上去,氧流量也开高了。

数字没怎么动。

小郑盯着屏幕没松手,孙志强的视线也停在那上面。

男人跟着看过去,脸一下白了。

“怎么还不往上走?不是已经吸氧了吗?”

孙志强也看见了。

“肺里听一遍。”

林野把听诊器贴到孩子胸前,左右都听了,呼吸音不算干净,却没有明显喘鸣和湿啰音。

“肺部听着解释不了这个颜色。”

他话刚落,小郑那边抽血针已经进了血管。

针管里回血很慢。

颜色也不对。

不是鲜红。

也不是休克时那种暗红。

那一管血沉在针管里,发褐,像兑了水的酱油。

小郑的动作停了半秒。

“孙老师,这血颜色不对。”

孙志强伸手接过采血管,看了一眼,脸色沉下来。

“血气走带共氧模块的,高铁血红蛋白、碳氧血红蛋白一起查。电解质、乳酸一起走。儿科和二线都叫,药房先把亚甲蓝送红区备着。体重先估,蚕豆病史、过敏史先问,用不用等结果和专科评估。”

他又看向林野。

“你继续问吃的。”

林野点头,把记录纸压在病历夹上。

“那盘凉拌牛肉,谁点的?除了你儿子,还有没有老人孩子吃?”

男人手抖得厉害,手机差点掉到地上。

“我老婆也吃了,她在车上吐,没下来。我妈吃了一筷子,她说头晕,在门口坐着。”

赵护士听见这句,火气一下上来。

“人在门口你不

早说?”

男人被吼得一缩。

“我、我先抱孩子进来了。”

“保安,门口还有老人和孩子妈,先别让人自己走。”赵护士一边喊,一边把另一个氧气面罩递出去,“嘴唇发紫、胸闷头晕的,先往这边带。”

急诊门口又乱起来。

第一辆私家车门还没关,后排女人捂着胸口弯腰吐,旁边老太太扶着车门,嘴唇也泛着不正常的灰蓝。

分诊护士隔着门喊。

“孙老师,外面还有三个!都说吃了卤味摊的凉拌牛肉,有两个嘴唇颜色不对!”

孙志强抬手指向留观区外侧。

“别挤红区门口。吃过凉拌牛肉、卤味、腌菜的站左边。只吃烧烤、没发紫的先右边。腕带别漏。发紫、胸闷、站不稳,孩子老人,先往前。”

马昊正好从影像方向回来,腋下夹着五床骨折患者的CT袋,刚张嘴想问片子放哪儿,就被赵护士一眼扫过去。

“先别问脚了。把那排椅子腾出来,夜市来的先坐那边。”

马昊看了眼红区里的孩子,又看了眼门口一串被扶进来的人,嘴里的玩笑硬是咽了回去。

“行。”

他把CT袋往护士站台面上一放,转身去搬椅子。

孩子父亲还盯着那管褐色的血。

“医生,血怎么这个颜色?”

林野把到嘴边的话压回去,先看那台血气分析仪。

血气分析仪这时吐出一截纸条。

小郑撕下来,指尖被纸边烫了一下。

她低头看了一眼,没立刻念完,先把纸递给孙志强。

“孙老师。”

孙志强接过去。

纸条上,氧分压那一栏看着并不低。

可下一行数字,让孙志强折纸的手顿了一下。

高铁血红蛋白百分之三十四点二。

孙志强把纸条折了一下,声音比刚才更短。

“儿科催。药房把亚甲蓝送红区,急诊二线到场前先别离开电话。”

孩子父亲盯着孙志强折住的纸角,嗓子先哑了。

“医生,他到底是肺不好,还是吃坏了?”

孙志强没急着解释,把纸条递给林野补记录。

林野把血气纸条压在病历夹上,抬头看向门口。

第一车三个人后面,又有两辆私家车停在了急诊入口。

车门一开,保安先接过两个还没拆的一次性餐盒,放到护士站旁边,等人核是哪一摊的。自动门开合间,卤味和雨水混在一起的味道被风带进来一点。

林野还没回答孩子父亲。

因为分诊台那边,新的电话已经响了。

“孙老师,120那边说,现场还有人拿着同一摊的外带盒,已经回家了。”

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